Почему при диабете появляется большой живот | Диета и жировые отложения

Проблема увеличения объема жировых отложений на талии, известная как "визуально выраженное дистальное абдоминальное ожирение", все чаще наблюдается у людей с сахарным диабетом 2 типа, в том числе у молодых людей. Недавние научные исследования выявили сложные механизмы, связывающие гормональные изменения при сахарном диабете и образование жировых отложений в брюшной полости.

Центральной фигурой в этой патофизиологии является инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой для регулирования уровня сахара в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа организм либо не вырабатывает достаточного количества инсулина, либо клетки неадекватно реагируют на него (инсулинорезистентность), что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Однако последствия неэффективности инсулина выходят далеко за рамки уровня сахара в крови.

Исследование, проведенное Университетом Северной Каролины в Чапеле, показало, что резистентность к инсулину усиливает высвобождение специфических факторов роста, инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) и фактора роста фибробластов 2 (FGF-2). Эти гормоны играют ключевую роль в процессах расщепления жира, стимулируя образование жировых клеток (адипоцитов) в брюшной полости, именно там, где резистентность к инсулину наиболее выражена.

Механизмы этого взаимодействия многоуровневые. Во-первых, резистентность к инсулину стимулирует выработку свободных жирных кислот в печени, что увеличивает синтез IGF-1, который способствует отложению жира. Во-вторых, избыток глюкозы, который неизменно присутствует при сахарном диабете, подвергается липогенезу (образованию жира) в клетках поджелудочной железы и других органов, вместо того чтобы использоваться для получения энергии, что приводит к дополнительным жировым отложениям в брюшной полости.

Изучая влияние различных диетических компонентов на эту систему, ученые подтвердили значительное влияние на липидный обмен и образование брюшного жира. Исследование, проведенное в Национальном институте здравоохранения США, показало, что диета с высоким содержанием простых углеводов и добавленного сахара провоцирует повышенное высвобождение IGF-1 и увеличивает риск центрального ожирения у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

С другой стороны, диета, богатая клетчаткой и незаменимыми жирными кислотами (омега-3), снижает концентрацию ИФР-1, помогает уменьшить количество жира на животе и повысить чувствительность к инсулину.

Важно понимать, что связь между сахарным диабетом 2 типа и жировыми отложениями связана не только с избыточным потреблением калорий. Значительную роль играют генетические факторы и нарушения обмена веществ. Тем не менее, данные научных исследований показывают, что правильное питание с акцентом на сложные углеводы, богатые клетчаткой, полезные жиры и снижение уровня сахара, является незаменимым элементом в борьбе с развитием абдоминального ожирения у людей с сахарным диабетом 2 типа, тем самым положительно влияя на общую заболеваемость и качество жизни пациентов.