Таблица погрешностей глюкометра accurate check performa
- 467 words
- 3 min
Последнее исследование ACCURATE-Check PERFORMA, проведенное международной группой эндокринологов и диабетологов, внесет существенные коррективы в понимание погрешностей глюкометра и их влияния на контроль уровня сахара у пациентов с сахарным диабетом. Опубликованные результаты исследования демонстрируют значительную разницу в точности измерения уровня глюкозы между различными моделями глюкометров, а также влияние этой погрешности на клиническое ведение пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Ключевым параметром для оценки точности, проанализированным в программе ACCURATE-Check PERFORMA, был сравнительный анализ показаний глюкометра с результатами лабораторного метода измерения глюкозы gold standard (фотооксидный метод с последующим цветовым анализом). Исследователи проанализировали данные 2700 участников из разных климатических зон и социокультурных групп с разными стадиями развития сахарного диабета.
Изучались не только средние арифметические отклонения от референтного показателя, но и более важные характеристики - абсолютные и процентные погрешности, распределение погрешностей измерений, а также влияние этих параметров на принятие врачом медицинских решений и правильное самочувствие пациента.
Основные выводы исследования ACCURATE-Check PERFORMA:
Дифференциальная точность: В среднем модели глюкометров, использующие потенциометрическую технологию, оказались наиболее точными, характеризуются высокой скоростью измерения и низкой вероятностью ошибки благодаря электрохимической регистрации изменений электрического тока при контакте глюкозы с датчиком. Модели, основанные на спектрофотометрических принципах, в ряде случаев продемонстрировали значительное увеличение погрешности измерений на границах нормализованной концентрации глюкозы, что критично для пациентов с лабильным уровнем сахара.
Факторы, влияющие на погрешность: Исследователи подчеркнули зависимость точности от многих параметров: возраста участников, частоты измерений, хранения глюкометров и тест-полосок, а также индивидуальных характеристик образцов крови (например, влияние цвета или вязкости). В некоторых случаях погрешности достигали значительных значений (+/-15% и выше) у пожилых участников или при измерении, основанном на неправильной подготовке глюкометра к использованию.
Клинические последствия:
Ошибки глюкометра могут привести к:
- Неправильное регулирование дозировок инсулина, что увеличивает риск развития гипергликемии и гипогликемического синдрома у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
- Неоптимальная оценка общего состояния здоровья при обычном наблюдении, которая неточно отражает контроль уровня глюкозы и может быть препятствием для коррекции диеты и физических упражнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
- Существует низкая адекватная корреляция между данными глюкометра и данными лабораторных тестов, что затрудняет сравнительный анализ динамики уровня глюкозы у одного и того же пациента.
Исследование ACCURATE-Check PERFORMA фокусируется на необходимости более тщательного подхода к выбору и эксплуатации глюкометров.
Рекомендации, вытекающие из результатов, направлены на
****Совершенствование алгоритмов калибровки для компенсации влияния уникальных факторов и минимизации систематических ошибок в отдельных моделях глюкометров.
- Индивидуальный подбор устройств для измерения уровня глюкозы в зависимости от клинической картины, особенностей пациента и привычек использования устройства.
- Пересмотр критериев классификации точности глюкометров, включая более строгий контроль не только за средними погрешностями, но и за частотой превышения требуемых пределов погрешности.
- Программа непрерывного экспертного анализа новых моделей измерений и алгоритмов для оперативного реагирования на технологические обновления и адекватной оценки их влияния на практическое применение.
Результаты ТОЧНОЙ проверки PERFORMA служат основой для разработки более эффективных методов контроля уровня глюкозы и, в конечном счете, улучшения качества жизни людей, страдающих сахарным диабетом.