Можно ли курить при сахарном диабете

Исследования неизменно подтверждают, что курение представляет серьезную опасность для здоровья человека, независимо от сопутствующих заболеваний. Однако для пациентов с сахарным диабетом (СД) табачный дым становится особенно опасным, значительно усугубляя существующие проблемы и повышая риск осложнений.

Влияние никотина на метаболизм глюкозы: Никотин, основной активный ингредиент сигаретного дыма, оказывает прямое воздействие на эндокринную систему, нарушая регуляцию уровня глюкозы. Исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care в 2018 году, показало, что курение повышает резистентность к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Это означает, что клетки организма хуже реагируют на инсулин, гормон, отвечающий за усвоение глюкозы из крови, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

Повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений: Диабет сам по себе является значительным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Курение усугубляет эту угрозу, оказывая разрушительное воздействие на кровеносные сосуды. Исследование, проведенное в 2019 году Национальным институтом диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK), выявило прямую корреляцию между курением и повышенным риском инфаркта миокарда, инсульта и заболеваний периферических артерий у пациентов с сахарным диабетом.

Ухудшение контроля над диабетом и риск развития гипогликемии: Пациенты с сахарным диабетом 1 типа, принимающие инсулин, особенно подвержены курению. Исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine в 2020 году, показало, что курение может привести к непредсказуемым колебаниям уровня глюкозы в крови во время инсулинотерапии, увеличивая риск как гипогликемии (повышения уровня сахара), так и гипогликемии (снижения уровня сахара). Это связано с влиянием никотина на выработку инсулина и чувствительность клеток к нему.

Осложнения со стороны глаз, нервов и почек: Курение значительно увеличивает риск диабетической ретинопатии, невропатии и нефропатии. Механизмом этого является повреждение сосудов сетчатки, нервов и почек, которые и без того уязвимы из-за диабета. Исследование, проведенное Европейским диабетическим обществом (EASD) в 2021 году, подтвердило, что у курильщиков с сахарным диабетом в 2-3 раза чаще развиваются серьезные осложнения, такие как слепота, диабетическая невропатия с необратимыми осложнениями и хроническая почечная недостаточность.

Опасность для пациенток с сахарным диабетом во время беременности: Курение во время беременности у женщин с сахарным диабетом представляет двойную угрозу как для матери, так и для плода. Исследование, проведенное Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG), показывает, что курение увеличивает риск преждевременных родов, низкого веса при рождении и развития диабета у ребенка в будущем.

Краткосрочные и долгосрочные последствия: Не только хронические осложнения, но и краткосрочные последствия курения негативно сказываются на пациентах с сахарным диабетом. Курение может привести к колебаниям уровня сахара в крови, повышенной жажде и частоте мочеиспускания, а также к ухудшению общего самочувствия.

Необходимость бросить курить: Основываясь на неоспоримых научных данных, можно сделать однозначный вывод: курение абсолютно противопоказано пациентам с сахарным диабетом. Отказ от курения, независимо от продолжительности курения, значительно снижает риск осложнений, улучшает контроль диабета и улучшает общее качество жизни.