Почему многие пациенты с сахарным диабетом второго типа имеют избыточный вес? Объясняет эндокринолог

В последние годы всё чаще звучит вопрос: почему среди диабетиков так много тучных людей? Это действительно серьёзный медицинский вопрос, ответ на который удалось получить благодаря недавнему исследованию учёных из Университета Вашингтона (Washington University) в Сент-Луисе, штат Миссури.

Загадка толстого диабетика

В мире около 537 миллионов людей страдают сахарным диабетом второго типа, и большинство из них имеют избыточную массу тела. Долгое время это считалось следствием нездорового образа жизни: переедание, сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических упражнений. Однако учёные выяснили, что причины гораздо глубже.

Роль жировой ткани в развитии диабета

Исследователи, возглавляемые профессором эндокринологии Джейсоном Уокером (Jason Walker), обнаружили, что жировые клетки играют ключевую роль в возникновении диабета второго типа. По их словам, жировые отложения, особенно вокруг внутренних органов (висцеральное ожирение), могут стимулировать воспалительные процессы, что ведёт к резистентности к инсулину и развитию диабета.

Влияние гормонов

Жировые клетки активно участвуют в производстве различных гормонов и белков, включая лептин и адипонектин, которые регулируют метаболизм, чувствительность к инсулину и даже работу других эндокринных желёз, например, поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Когда уровень жировой массы растёт, это нарушает баланс этих гормонов, что ведёт к снижению способности организма адекватно использовать глюкозу и инсулин.

Метаболический синдром

В рамках своего исследования команда учёных также обратила внимание на связь между ожирением и метаболическим синдромом, включающим повышенное давление, уровень сахара и жиров в крови. Метаболический синдром часто предшествует диабету и может значительно повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Рекомендации эндокринологов

Учитывая эти данные, ведущие специалисты по эндокринологии подчёркивают необходимость комплексного подхода к лечению диабета второго типа, включающего не только контроль уровня сахара в крови, но и работу с весом. "Контроль массы тела – это краеугольный камень в борьбе с диабетом," – утверждает доктор медицины Мария Смирнова, заведующая кафедрой эндокринологии в одном из московских медицинских институтов. "Для этого необходимы изменения в питании, увеличение физической активности, возможно, консультация психолога и диетолога."

Новые возможности

Исследование также открыло возможности для новых терапевтических стратегий, включая использование лекарственных препаратов, направленных на коррекцию метаболизма и улучшение чувствительности тканей к инсулину, даже если вес остаётся стабильным. Это может значительно улучшить качество жизни пациентов с диабетом.

Таким образом, проблема "толстого диабетика" оказывается более сложной и многогранной, чем предполагалось ранее. И только благодаря глубокому пониманию взаимосвязи между жировым обменом и эндокринной системой удаётся разработать эффективные меры для контроля диабета и предотвращения осложнений.