Можно ли использовать кето-диету при сахарном диабете | Кетогенная диета и сахарный диабет

Кетогенная диета, характеризующаяся высоким содержанием жиров, умеренным потреблением белка и чрезвычайно низким содержанием углеводов, в последние годы приобрела популярность как метод снижения веса и улучшения метаболических показателей. Однако его применение у пациентов с сахарным диабетом остается спорным вопросом, требующим тщательного изучения. Недавние научные исследования предоставляют новые данные, подчеркивающие потенциальные преимущества и риски кетогенной диеты для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа.

В исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care в 2023 году, анализировались долгосрочные последствия кетогенной диеты у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Участники исследования, страдающие от инсулинорезистентности и испытывающие трудности с контролем уровня глюкозы при стандартных схемах лечения, были разделены на две группы: группа, придерживающаяся кетогенной диеты, и группа, придерживающаяся традиционной диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов. Результаты показали, что участники, соблюдавшие кетогенную диету, продемонстрировали более значительное снижение уровня HbA1c (показатель среднего уровня глюкозы в крови за последние 2-3 месяца) в течение 12 месяцев по сравнению с контрольной группой. Кроме того, у них наблюдалась потеря веса, улучшение липидного профиля (снижение уровня триглицеридов и повышение уровня "хорошего" холестерина ЛПВП) и снижение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах.

Другое исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, было посвящено влиянию кетогенной диеты на пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Участники с неэффективной компенсацией гликемии, несмотря на инсулинотерапию, были разделены на две группы: одна группа придерживалась кетогенной диеты, а другая - традиционной диеты. Результаты показали, что в группе, принимавшей кетогенную пищу, наблюдалось более значительное снижение уровня HbA1c и дозы инсулина. Более того, у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, соблюдавших кетогенную диету, наблюдалось снижение частоты эпизодов гипогликемии.

Несмотря на обнадеживающие результаты, важно помнить о потенциальных рисках, связанных с кетогенной диетой для пациентов с сахарным диабетом.

Исследование, опубликованное в American Journal of Clinical Nutrition, выявило повышенный риск развития кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, которые строго придерживаются кетогенной диеты, особенно в начальный период. Кетоацидоз - опасное состояние, характеризующееся накоплением кетоновых тел в крови, которое может привести к коме и даже смерти. Поэтому применение кетогенной диеты у пациентов с сахарным диабетом 1 типа требует тщательного медицинского наблюдения и тщательного контроля уровня кетоновых тел в крови.

Кроме того, важно отметить, что долгосрочное воздействие кетогенной диеты на почки у пациентов с сахарным диабетом 2 типа нуждается в дальнейшем изучении. Некоторые исследования показывают, что высокое содержание жиров в рационе может негативно сказываться на функции почек, особенно у пациентов с уже существующей почечной недостаточностью.

В заключение следует отметить, что кетогенная диета может быть потенциально эффективным дополнением к традиционным методам лечения сахарного диабета 1-го и 2-го типов, способствуя улучшению контроля уровня глюкозы, снижению веса и оптимизации липидного профиля. Однако его применение требует индивидуального подхода, тщательного медицинского наблюдения и мониторингов, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, чтобы свести к минимуму риск развития кетоацидоза. Долгосрочные исследования влияния кетогенной диеты на функцию почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа остаются актуальными для формирования более полных и обоснованных рекомендаций.