Лактоза и сахарный диабет: новые данные о влиянии на контроль уровня глюкозы

В последние годы все больше внимания уделяется роли микробиома кишечника в обмене веществ и, в частности, в регуляции уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, пролило свет на влияние лактозы, основного сахара в молоке, на метаболизм глюкозы у диабетиков.

Авторы исследования провели рандомизированное контролируемое клиническое исследование с участием 120 взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа, проходящих стабильную терапию. Участники были разделены на две группы: группа, получавшая дополнительное потребление лактозы в составе специально разработанного белково-лактозного коктейля, и контрольная группа, получавшая протеиновый коктейль без лактозы. В течение 12 недель участники придерживались своего обычного диетического и физического режима, а также регулярно измеряли уровень глюкозы в крови, реакцию на инсулин и состав микробиома кишечника.

Результаты исследования показали, что употребление лактозы в коктейле способствовало значительному снижению уровня глюкозы в крови после приема пищи у пациентов с сахарным диабетом 2 типа по сравнению с контрольной группой. Это снижение составило в среднем 15% и сохранялось на протяжении всего периода исследования. Более того, у участников, принимавших лактозу, наблюдалось снижение инсулинорезистентности. Инсулинорезистентность - это состояние, при котором клетки организма плохо реагируют на инсулин, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Исследователи обнаружили, что положительное влияние лактозы на метаболизм глюкозы коррелирует с изменениями в составе микробиома кишечника. Участники, принимавшие лактозу, показали увеличение количества бифидобактерий и лактобацилл, представителей полезной микрофлоры, которые известны своей способностью расщеплять лактозу и положительно влиять на регуляцию уровня глюкозы. В то же время доля бактерий, связанных с воспалением и нарушениями обмена веществ, снизилась.

Эти изменения в составе микробиома, по мнению авторов, могли способствовать повышению чувствительности к инсулину и снижению уровня глюкозы в крови. Лактобактерии и бифидобактерии, продуцирующие короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК), такие как бутират, помогают улучшить функцию эндотелия сосудов, что, в свою очередь, повышает эффективность доставки глюкозы к клеткам и снижает резистентность к инсулину.

Важно отметить, что это исследование не исключает необходимости базовой терапии сахарного диабета 2 типа, которая включает диету, физическую активность и, при необходимости, медикаментозное лечение. Тем не менее, полученные данные свидетельствуют о потенциальной пользе добавления лактозы в специально разработанные коктейли для улучшения контроля уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Необходимы дальнейшие исследования с участием большего числа пациентов и более длительные периоды наблюдения, чтобы подтвердить долгосрочную эффективность и безопасность этого подхода. Тем не менее, результаты этого исследования открывают новые перспективы в лечении сахарного диабета 2 типа, подчеркивая важность роли микробиома кишечника и открывая возможности для разработки новых, более персонализированных стратегий управления метаболизмом глюкозы.