Диабет - это хроническое заболевание, от которого страдают миллионы людей по всему миру, и многие задаются вопросом: “Можно ли включить алкоголь в жизнь тех, кто страдает этим расстройством?” Однозначного “да” или “нет” в данной ситуации дать нельзя, поскольку воздействие алкоголя на организм больных сахарным диабетом крайне индивидуально и зависит от целого ряда факторов.

Ключевая проблема заключается в том, как алкоголь взаимодействует с выработкой и метаболизмом инсулина, основного гормона, контролирующего уровень сахара в крови. Алкоголь снижает выработку инсулина поджелудочной железой, а также снижает его эффективность, что приводит к повышению гликемии. Кроме того, алкоголь замедляет деятельность печени, органа, который участвует в регуляции углеводного обмена, замедляя выведение глюкозы из крови. В результате даже небольшое потребление алкоголя может спровоцировать значительное повышение уровня сахара и осложнить лечение диабета.

Пациенты, получающие инсулинотерапию, особенно подвержены риску, поскольку алкоголь может усиливать действие инсулина и провоцировать опасный резкий скачок гликемии вниз, что может привести к гипогликемическим приступам, проявляющимся головокружением, слабостью, онемением, тошнотой, тремором и, в крайних случаях, потерей сознания.

Существует риск осложнений хронического сахарного диабета из-за злоупотребления алкоголем. Повышается риск развития кетоацидоза – тяжелой кислотно-щелочной дисфункции, сопровождающейся повышением концентрации кетоновых тел в крови и представляющей серьезную угрозу для жизни, особенно у больных сахарным диабетом I типа. Повышенный уровень сахара в крови из-за употребления алкоголя негативно влияет на кровеносные сосуды и нервную систему, ускоряя прогрессирование диабетической невропатии, атеросклероза и микрососудистых осложнений в почках и глазах.

Кроме того, алкоголь маскирует признаки гипергликемии. Отсутствие яркой реакции организма на высокий уровень сахара, который пьяный человек воспринимает уже не так остро, может привести к пропущенному лечению и, соответственно, к дальнейшим осложнениям.

Внимание к употреблению алкоголя особенно необходимо в сочетании с гиполипидемической терапией или назначением ингибиторов глюкагона, поскольку взаимодействие алкоголя с этими лекарствами может привести к неожиданным последствиям, часто к повышению уровня сахара в крови.

Итак, употребление алкоголя при сахарном диабете нежелательно, но если такое решение принято, оно крайне важно:

  • Золотым правилом является умеренность: употребление небольшой дозы алкогольных напитков, не более одной в день для мужчин и полутора для женщин.
  • Тщательный расчет доз инсулина: обязательная консультация с эндокринологом и коррекция инсулинотерапии.
  • Контроль уровня глюкозы: постоянный контроль уровня сахара в крови во время приема алкоголя, а также после, особенно в ночное время, и скоординированное медикаментозное лечение при любых отклонениях.
  • Безопасные сочетания: предпочтительнее употреблять слабоалкогольные напитки и придерживаться исключения богатых углеводами смесей с алкоголем (коктейли, сладкие напитки).

Независимо от принятого решения, ключевым условием является активное общение с эндокринологом и строгое соблюдение рекомендаций по поддержанию контроля над уровнем сахара в крови и общим состоянием здоровья при сахарном диабете.