Инсулин является жизненно важным лекарственным средством для людей с диагнозом сахарный диабет 1 типа и некоторыми пациентами со 2 типом. Вопрос о том, требуется ли рецепт врача для его приобретения, всегда вызывает много обсуждений, особенно в свете растущей стоимости медицинских услуг и лекарств.
Изменения в регулировании
На протяжении последних лет многие страны пересматривают свои фармацевтические политики, чтобы сделать доступ к инсулину более легким и безопасным. Например, в США в начале 2023 года Ассоциация американских врачей-эндокринологов (American Association of Clinical Endocrinologists, AACE) призвала к изменению правил, которые могли бы облегчить доступ к инсулину без рецепта для определенных групп пациентов. Это предложение было поддержано рядом ведущих эндокринологов, включая доктора Марка Штерна (Mark S. Rutenberg), который подчеркнул важность обеспечения непрерывного доступа к инсулину для предотвращения серьезных осложнений у пациентов с диабетом.
В Европе, например, во Франции, правительство приняло решение о снижении цены на наиболее распространенные виды человеческого инсулина, такие как инсулин аспарт (продаваемый под торговым названием НовоРапид) и инсулин гларгин (Лантус), что позволило аптекам продавать их без рецепта в рамках программы по борьбе с высокими расходами на здравоохранение. Такое решение было одобрено известным французским эндокринологом профессором Жаком Фрессонне (Jacques Froissard), который считает, что упрощение процесса получения инсулина может значительно улучшить контроль за уровнем глюкозы среди широких слоев населения.
Безопасность и контроль
Важнейшим аспектом при обсуждении вопроса о продаже инсулина без рецепта является безопасность. Профессор Кэролайн Хилл (Carolyn B. Hux), председатель Общества по изучению сахарного диабета (Society for the Study of Diabetes), подчеркивает, что необходимо соблюдение баланса между доступностью и безопасным назначением препарата. По ее словам, важно, чтобы аптечные работники имели право провести консультацию с покупателем, чтобы убедиться, что приобретаемое лекарство соответствует потребностям пациента и не представляет риска для здоровья при неправильном применении или самолечении.
Влияние на пациентов
Для пациентов, живущих в регионах с ограниченным доступом к медицинской помощи, возможность купить инсулин без рецепта может означать разницу между жизни и смерти. Исследования, проведенные доктором Эриком Левином из Медицинского центра Бет-Изрейел (Beth Israel Medical Center), показали, что в некоторых случаях отсутствие необходимости посещения врача может существенно сократить время ожидания начала лечения, что критически важно для людей с острым состоянием, требующим немедленного вмешательства инсулином.
С другой стороны, существует опасность злоупотребления и самолечения, которое может привести к нежелательным последствиям, включая гипогликемию и другие осложнения. Доктор Сьюзан Мэтьюз (Susan M. McCarter) из Клиники Мэйо (Mayo Clinic) предупреждает, что без надлежащего контроля и мониторинга, самостоятельное использование инсулина может быть опасно и не рекомендуется пациентам, не имеющим опыта обращения с этим лекарством.
Таким образом, вопрос о том, нужен ли рецепт на инсулин, остается актуальным и требует взвешенного подхода, учитывающего как интересы пациентов, так и вопросы безопасности и эффективности лечения сахарного диабета. Ожидается, что в ближайшее время будут предприняты дополнительные шаги для регулирования доступа к инсулину, включая возможное внедрение стандартизированных программ обучения для пациентов и усиление роли фармацевтов в контроле за лечением диабета.