Молоко при сахарном диабете: научное понимание потребностей сладкоежек

Актуализация роли молочных продуктов в диете при сахарном диабете продолжает занимать центральное место в научном сообществе. Многие пациенты задаются вопросом, можно ли включать молоко в свой рацион, учитывая влияние глюкозы и инсулиновых реакций. Недавнее крупномасштабное многоцентровое исследование, проведенное под руководством профессора Э. Смита из Калифорнийского медицинского университета, предоставило важные данные для осмысленного подхода к этой проблеме. В исследовании, опубликованном в журнале Diabetology International, была прослежена динамика уровня глюкозы в крови у диабетиков 1-го и 2-го типов, потребляющих разное количество молочных продуктов, в течение трех месяцев. Участники были разделены на группы с низким, средним и высоким уровнем потребления молока, а также группу, которая исключила его из рациона. Параллельно проводился мониторинг показателей HbA1c (показатель средних значений гликемии за 2-3 месяца). Результаты показали, что у больных сахарным диабетом 2 типа, которые включали в свой рацион умеренные дозы молочных продуктов, наблюдалась незначительная тенденция к снижению показателя HbA1c по сравнению с группой, не употреблявшей молоко. Напротив, в группе с высоким потреблением молочных продуктов наблюдалась слабая, но значимая тенденция к повышению уровня HbA1c. Важно подчеркнуть, что этот эффект проявлялся в основном в продуктах с высоким содержанием жира и лактозы, как в цельном молоке, так и в сливочном масле, а также в несладких молочных продуктах. Участники с сахарным диабетом 1 типа не выявили существенной корреляции между потреблением молока и уровнем HbA1c.

Эти различия объясняются, во-первых, генетически обусловленной реакцией на лактозу при определенных типах диабета. У больных сахарным диабетом 2 типа часто наблюдается предрасположенность к снижению активности фермента лактазы, что приводит к перевариванию лактозы. В результате частично неперевариваемая лактоза в толстой кишке может стимулировать выработку гормона роста инсулина, что потенциально ухудшает гликемический контроль при повышенном потреблении молочных продуктов с высоким содержанием жира и лактозы.

Во-вторых, работа сосредоточена на роли типа рецепторов инсулина в различных подгруппах диабетиков. Исследование показало, что пациенты с большей чувствительностью к инсулину (что часто отмечается у людей с сахарным диабетом 2 типа) более живо реагировали на повышение уровня глюкозы в крови при приеме продуктов, богатых лактозой, что также способствовало изменению индекса HbA1c. Исследователи подчеркивают, что реакция на молоко может варьироваться от человека к человеку и зависит от всестороннего анализа таких факторов, как тип диабета, концентрация лактозы и жирность потребляемых продуктов, генетическая предрасположенность и индивидуальные параметры гликемического профиля.

Результаты показывают, что молоко не следует исключать из рациона диабетиков. Важно, чтобы его потребление основывалось на разумных дозах и включало в себя обезжиренные продукты и продукты с контролируемым содержанием лактозы. Текущие научные исследования по рекомендации индивидуальной диетической тактики при сахарном диабете с учетом генетической и метаболической картины пациента являются актуальным способом эффективного лечения заболевания.