Отек конечностей при сахарном диабете 2 типа: новый механизм выявлен в ходе научного исследования

Согласно недавно опубликованному исследованию, проведенному группой специалистов из Гарвардского университета, отеки ног, запястий и лица, которые часто беспокоят пациентов с сахарным диабетом 2 типа, имеют сложный патофизиологический механизм, опосредованный воспалительной реакцией и нарушениями эндотелия. Ранее считалось, что отеки в основном связаны с гипергликемией и сосудистыми нарушениями, присущими этому заболеванию.

В исследовании приняли участие 200 пациентов с диагностированным сахарным диабетом 2 типа на различных стадиях заболевания и контрольная группа из 100 здоровых добровольцев. В дополнение к традиционному анализу уровня гликемии, инсулинорезистентности и лабораторным тестам были использованы новейшие методы визуализации сосудистого эндотелия и биомаркеров воспаления.

Результаты исследования продемонстрировали повышенный уровень воспалительных цитокинов (TNF-альфа, IL-6 и IL-1 бета) в сыворотке крови пациентов с сахарным диабетом 2 типа, который коррелировал с выраженностью отека. Особое внимание ученые уделили дисфункции эндотелия сосудов нижних конечностей - тонкого слоя клеток, выстилающего внутреннюю стенку кровеносных сосудов. Исследования показали снижение экспрессии генов, ответственных за выработку эндотелием оксида азота (NO).

Оксид азота является ключевым регулятором расслабления сосудов, участвующим в поддержании их тонуса и кровотока. Его сниженная выработка в стенках сосудов при сахарном диабете 2 типа приводит к их уплотнению и спазму, препятствуя правильному оттоку спинномозговой жидкости, межклеточной жидкости и нарушая лимфоток, что в конечном итоге вызывает отек.

Доктор Анна Коулсон, руководитель исследования, комментирует: "Открытие механизма, основанного на эндотелиальном воспалении и снижении выработки NO, значительно расширяет наше понимание причин отеков при сахарном диабете 2 типа. Эти знания имеют огромное клиническое значение, поскольку позволят разработать более точные диагностические и терапевтические стратегии. он направлен не только на коррекцию гипергликемии, но и на снятие воспаления и улучшение функции эндотелия. Возможность таргетной терапии на уровне этих патогенетических механизмов позволит эффективно уменьшать отеки, облегчая состояние пациентов и улучшая качество их жизни".

Следующим шагом исследователей является тестирование таргетных препаратов, которые могут подавлять воспаление, стимулировать синтез NO и, как следствие, улучшать состояние сосудов и снимать отеки. Эта терапевтическая стратегия может стать передовым подходом к лечению отечных синдромов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.