Улучшение расчета доз инсулина у пациентов с сахарным диабетом 1 типа: новое исследование открывает путь к персонализированному лечению

Недавнее многоцентровое клиническое исследование под названием "PERSONALIZE" показало значительные результаты, которые могут изменить подход к дозировке инсулина для пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1). Исследователи утверждают, что новый алгоритм расчета, основанный на анализе индивидуальных данных пациента, обеспечивает более точный расчет дозы инсулина и, как следствие, улучшает гликемический контроль.

СД1 - аутоиммунное заболевание, характеризующееся полным разрушением островкового аппарата поджелудочной железы, требует постоянной компенсации недостаточной выработки инсулина. Классический метод назначения инсулина предполагал общепринятые формулы расчета и периодический контроль уровня глюкозы в крови. Однако этот подход не всегда учитывал широкий спектр индивидуальных особенностей пациента, таких как физическая активность, питание, стресс, генетика и даже фазовые циклы биологических процессов. "ПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ" была направлена на преодоление этих недостатков.

В исследовании приняли участие более 800 пациентов с СД1 из 30 различных центров по всей Европе и Северной Америке. Все участники были разделены на две группы: одна получала лечение по стандартному протоколу с общими рекомендациями по инсулинотерапии, а другая - с использованием нового алгоритма персонализированного введения инсулина (PIA).

PIA основана на интеграции многомерных данных, полученных с помощью непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови (CGM), физиометрических показателей (пульс, температура, активность), электронных дневников питания и даже информации о сне. Уникальный искусственный интеллект, обученный на большом наборе данных пациентов с СД1, обрабатывал эту информацию в режиме реального времени и динамически корректировал дозу инсулина. Система PIA позволила выбрать оптимальную тактику введения инсулина каждому пациенту в индивидуальных рамках его метаболических колебаний и ежедневных условий.

Результаты оказались впечатляющими: пациенты, получавшие инсулинотерапию PIA, показали значительно более стабильные уровни гликемии по сравнению с группой, получавшей стандартный протокол. Уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), ключевой показатель контроля гликемии за последние 2-3 месяца, был на 0,75% ниже у пациентов в группе PIA, что соответствует статистически значимому клиническому эффекту. Более того, наблюдалась тенденция к уменьшению эпизодов гипогликемии и улучшению субъективного самочувствия участников PIA. Исследователи отметили, что алгоритм PIA оказался особенно эффективным у пациентов с высокой вариабельностью уровня глюкозы в крови и у тех, кто испытывал трудности с традиционными подходами к инсулинотерапии.

Исследование "ПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ" показывает огромный потенциал персонализированных алгоритмов в лечении СД1. Переход от "обычных доз" к индивидуальному подбору инсулина на основе больших данных и искусственного интеллекта открывает путь к более эффективной терапии, улучшая качество жизни пациентов и снижая риски долгосрочных осложнений заболевания. Внедрение этого подхода в повседневную практику эндокринологов потребует дальнейших клинических исследований и совершенствования алгоритмов, но первые шаги уже сделаны. Персонализированный подход к лечению СД1 - это уже не мечта о будущем, а реальная перспектива, которая находится в наших руках.