Рассветный синдром при сахарном диабете: новое исследование раскрывает механизмы повышения уровня глюкозы по утрам

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает новый свет на явление, которое пациенты с сахарным диабетом часто наблюдают лично: повышение уровня глюкозы в крови ранним утром, известное как синдром рассвета.

Изучая метаболические изменения у участников с сахарным диабетом 2 типа во время фаз сна и бодрствования, авторы исследования выявили ключевые факторы, которые вызывают пик уровня глюкозы по утрам. Оказалось, что это повышение не ограничивается простым нарушением чувствительности к инсулину, как предполагалось ранее, а тесно связано со сложной системой гормональных и метаболических процессов, контролируемых гипоталамусом.

Согласно результатам исследования, циркадные ритмы кортизола, основного гормона стресса, играют решающую роль. У участников с сахарным диабетом наблюдался значительный выброс кортизола непосредственно перед пробуждением в сочетании со снижением уровня инсулина. Этот дисбаланс приводит к подавлению работы рецепторов инсулина и ускорению расщепления глюкозы, что провоцирует резкий скачок уровня сахара в крови.

Кроме того, исследователи выявили корреляцию между синдромом рассвета и активностью симпатической нервной системы. Наблюдаемый утренний пик глюкозы сопровождался увеличением выработки адреналина, другого гормона стресса. Это усиливает влияние кортизола на метаболизм глюкозы, препятствуя выработке и действию инсулина, в результате чего уровень глюкозы повышается еще больше.

Интересно, что исследование показало разницу в гормональных всплесках между пациентами, принимающими лекарства от диабета, и теми, кто их не принимал. В группе, получавшей лечение, пиковая концентрация кортизола, хотя и присутствовала, не достигала такого высокого уровня, как в группе, не принимавшей лечонея, что привело к более низкому повышению уровня сахара в крови.

Авторы подчеркивают необходимость учета симпатической стимуляции и стимуляции кортизолом при лечении пациентов с сахарным диабетом, страдающих синдромом рассвета. Исследование открывает новые пути профилактики и лечения этой распространенной проблемы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, уделяя особое внимание выбору лекарственных средств, которые могут смягчить гормональные изменения и более эффективно регулировать утренние скачки уровня глюкозы.

Дальнейшие клинические испытания направлены на проверку эффективности различных подходов к борьбе с этим явлением, включая корректировку ежедневного графика медикаментозной терапии, оптимизацию рациона питания с акцентом на низкий гликемический индекс и влияние на биологические ритмы пациента с целью применения более точного и индивидуального подхода к контролю уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом.