Таблица для диабета 2 типа

Последнее крупномасштабное клиническое исследование, опубликованное в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, требует переоценки подходов к диетотерапии диабета 2 типа. Авторы, проанализировавшие данные 45 клинических испытаний с участием более 19 000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, пришли к выводу, что универсальной "диеты для лечения диабета 2 типа" не существует, а эффективность питания тесно связана с индивидуальными особенностями каждого пациента.

Были изучены три основные категории диет, рекомендуемых при сахарном диабете 2 типа: низкоуглеводные, с низким гликемическим индексом (ГИ) и DASH (диета для снижения артериального давления). Анализ показал, что низкоуглеводные диеты, содержащие ограничение до 100-150 граммов углеводов в день, оказались наиболее эффективными в достижении цели контроля гликемических показателей (гликемия натощак, HbA1c), снижения веса и артериального давления. У пациентов с избыточным весом или ожирением такие диеты эффективно снижали резистентность к инсулину, даже у тех, кто принимал лекарства.

Важно отметить, что низкоуглеводные диеты были разработаны с учетом принципа обеспечения адекватного потребления питательных веществ. Диетолог индивидуально подбирает оптимальный баланс макроэлементов (белков, жиров, углеводов), включая клетчатку и полезные жирные кислоты омега-3, а также питательную ценность, богатую витаминами и минералами, что предотвращает их дефицит и обеспечивает полноценное здоровье.

Низкокалорийные диеты, в свою очередь, показали хорошие результаты в долгосрочном контроле уровня гликемии и положительное влияние на сердечно-сосудистые факторы. Они рекомендуются в качестве поддерживающей терапевтической стратегии, дополняющей необходимость коррекции массы тела.

Диета DASH, традиционно рекомендуемая для контроля артериального давления, также доказала свою полезность для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Однако ее основные преимущества заключаются в снижении артериального давления и не всегда проявляются в контроле уровня гликемии по сравнению с диетами с низким содержанием углеводов и ГИ.

Ключевой вывод исследования заключается в том, что при лечении сахарного диабета 2 типа не следует зацикливаться на "универсальной" диете. Принимая во внимание различные клинические характеристики и биоиндивидуальные особенности каждого пациента (вес, возраст, генетическая предрасположенность, образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний), индивидуальный подход при поддержке эндокринолога и региональных специалистов (диетолога, нутрициолога-оформителя) становится решающим. Сочетание низкоуглеводных стратегий с принципами культуры питания с низким ГИ и правильным подбором углеводных компонентов позволит создать наиболее эффективную платформу для контроля диабета 2 типа, улучшения метаболических показателей и общего самочувствия.